患者刘某某、男47岁，河北省隆化县人，农民。2004年3月18日以“间断性腹胀、乏力、右季肋区疼痛5年、加重1年”为主诉来诊。
该患者于五年前自觉无明显诱因于出现乏力，休息后可以缓解，间断性腹胀，尤其以饭后加重，时有右季肋区疼痛，呈间歇性胀痛。因居住地较偏僻，因此在当地的县医院未曾检查治疗。近一年上述症状加重。于2003年12月31日就诊承德市某三甲教学医院，确诊为慢性乙肝，肝硬化，肝内占位不除外。开始用5%葡萄糖500毫升加甘利欣30mL日一次静脉点滴，同时口服山东省济南市某肝病治疗中心中药煎剂，日一剂，连服30天，症状无明显好转。再到当地的某二甲医院，继续使用中药煎剂2个月，症状没有减轻。2004年3月18日为寻求进一步治疗来诊。
既往：身体可从事正常体力劳动，无重大疾病史，无手术及外伤史。
出生本地，无血吸虫病疫区接触史。无饮酒史。无高血压、糖尿病等家族遗传史，承认慢性乙肝“家庭聚集”现象，其母亲、大哥病逝于乙肝肝硬化、肝癌，二哥患乙肝肝硬化。
查：T：36.2度，脉搏：76次/分、呼吸：18次/分、血压：128/86mmHg。神志清，面色晦暗，消瘦，发育正常，营养差，巩膜无黄染，双手无震颤，肝掌阳性。心肺检查无异常。腹部平软，未见明显隆起，腹壁静脉可见充盈、无反流。肝脏未触及，肝区有轻度叩击痛，脾大肋下1.0cm、质中等、无叩、触痛。双肾、膀胱及输尿管区无压痛。移动性浊音阴性，双下肢无浮肿。神经系统检查无异常。
辅助检查：1、血常规：白细胞3.24x109/L、血红蛋白166g/L、血小板160x109/L；2、乙肝五项：HbsAg278.2(+)、抗-HBs、0（-）、HBeAg、0（-）、抗-HBe、0.33（-）、抗－Hbc14.0(+)；3、肝功能：ALT 170u/L、AST 94u/L、GGT55.5u/L、TBIL 16.89 umol/L、DBIL 2.29umol/L，IBIL 14.6umol/L，总蛋白 80.9克/L，白蛋白 38.29克/L，球蛋白42.61克/L；4、HBV－DNA：1.99x107cop/ml；5、AFP：4.23ng/ml；6、超声波检查：肝脏表面欠光滑，右肝后叶可见1.17cm强回声，肝左叶边缘处可见1.86cmx1.38cmx1.5cm不均质中等回声，边界欠清晰，回声尚均匀。右肝前叶可见2.76x2.4x3.1cm低回声区，边界清晰，欠规整，其内可见不规则的低回声区。超声诊断：①、肝左叶异常回声（血管瘤可能）；②、右肝前叶低回声，性质待定，建议CT检查；③、右肝后叶局限性管壁钙化，胆囊炎。7、肝脏CT：肝脏体积形态如常，密度均匀。肝左叶及右叶前段可见低密度结节影，边缘尚清，肝右叶后段可见点状钙化，肝左叶低密度呈轻度不均匀强化。肝右叶低密度成均匀强化。延迟后，肝左叶低密度呈不均匀强化，肝右叶前段低密度影呈均匀强化，与肝实质密度相似。诊断：1、肝硬化，2、肝右叶点状钙化；3、胆囊炎；4、不除外肝占位，建议定期复查。
临床诊断：1、慢性肝炎、乙型；2、肝炎后肝硬化、晚期、肝功能代偿阶段；3、原发性肝癌不除外。
患者连续服药3天后，于第四天早晨自觉乏力、腹胀，右季肋区疼痛明显减轻，食欲增加。连续服药2周后，乏力、腹胀消失。偶有右季肋区疼痛。饮食量比治疗前增加1倍。睡眠好，二便正常。面色出现红润、有光泽。患者连续服药23个月后复查：1、肝功能：ALT由治疗前的170u/L，下降到90u/L，AST由治疗前的94u/L，下降到55u/L，总胆红素由治疗前的16.89umol/L，下降到15umol/L，直接胆红素治疗前2.29umol/L，治疗后3.2umol/L，总蛋白治疗前的80.9克/L，治疗后82.3克/L，白蛋白治疗前38.29克，上升到40.5克/L；GGT治疗前：55.5u/L，治疗后：51.6u/L；2、HBV－DNA：乙肝病毒由治疗前的1.99x107cop/ml，转变为阴性（<103）；3、乙肝五项检查：由治疗前的HbsAg278.2，治疗后296.7，抗-HBs由治疗前的0，上升到0.26，抗-HBe由治疗前的0.33，上升到0.96、抗－Hbc由治疗前的14.0，上升到14.85；5、肝脏CT检查提示：1、肝右叶血管瘤；2、肝内钙化灶；3、肝左叶病变待定性（肝左叶有密度影，延迟后变化不明显）。
服药方法：华泰康宁牌芪参养肝胶囊5粒，日三次。因经济原因，连续服药24个月后减量4粒，日三次。连续服药32个月后减量4粒，日2次。连续服药38个月后减量间断服药（每隔3个月服药1个月）。2008年3月每隔6个月服药一个疗程。电话随访至今，患者身体一直健康，仍然可以从事一般的农业劳动。
病案分析：
这位患者的临床特点是：
1、中年男性；
2、有非常明确的慢性乙肝家族史，母亲和一个哥哥死于肝硬化、肝癌，另外一个哥哥患有肝硬化；
3、本人患有慢性乙肝、肝硬化，原发性肝癌不除外；
4、由于居住在偏僻的农村，对自己的疾病缺乏足够的认识，导致肝硬化发生出现明显的症状以后，才知道自己患有慢性乙肝肝硬化。
患者在接受华泰康宁治疗技术以后，取得的主要治疗效果有一下几点：1、其症状出现明显的改善，所有治疗前的症状，在经过治疗以后，全部消失；2、患者的肝功能出现比较明显的改善，在没有给予白蛋白的情况下，患者的白蛋白经过药物治疗以后，在每升血中增加了2.21克；3、乙肝病毒HBV-DNA出现持续性转阴；4、乙肝五项定量检查中的表面抗体，出现逐渐增加的可喜变化，根据我们以往的治疗经验，患者在间断性治疗1年以后，初步判断表面抗体的生成量，应该更高，甚至是达到了彻底治愈的标准，但是，我们还需要动员这位患者到当地的三甲医院重新做这项检查。无论结果如何，我们都会把最终的检查结果在这里公布；5、有关于患者是否就是原发性肝癌的问题，由于缺乏肝穿刺的组织病理检查结果，缺乏血AFP、AFU检查结果，因此，不能够确定诊断。但是却也不能够排除就是原发性肝癌。
