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原发性肝癌术后复发接受四效合一治疗后明显好转1例

患者王某某、男、59岁,宁夏回族自治区、银川市、西夏区人,干部。2003年7月16 日以“肝区疼痛一年余、肝癌术后复发3个月”为主诉前来咨询新的治疗方案。
  该患者于2002年6月10日下午,自觉无明确诱因出现肝区疼痛,呈持续性胀痛伴阵发性加剧,并向左颈部放散,持续约30分钟后自行缓解。当时到自治区医院B超查出肝右叶有肿物、胆囊炎,腹部CT检查提示肝癌。乙肝五项检查为“小二阳”。6月25日在自治区医院行肝癌切除术。术后病理证实为原发性肝细胞癌。7月12日开始进行介入治疗。2003年初检查发现肝内出现复发。2003年4月25日自觉肝区有坠胀感、伴疼痛、呈持续性。再到宁夏医学院附属医院做CT检查时,复发的肝癌已经明显增大。化疗24天后复查,肝脏肿瘤进一步扩大。2003年7月13日至15日在北京中国医学科学院肿瘤医院和解放军301医院做进一步的检查发现肺转移、肾转移。为寻求新的治疗方案,前来咨询。
查:体温36.6度、脉搏88次/分、呼吸18次/分、血压130/80mmHg。神志清、慢性病容,右颈部可触及肿大的淋巴结,直径约2厘米,质硬,有粘连,无压痛。舌苔黄腻、舌质暗红、有齿痕。心脏检查无异常。呼吸系统:左肺上野外侧带有一局部呼吸音减弱,未闻干、湿罗音,无胸膜磨檫音。腹部右季肋区较膨隆,未见腹壁静脉明显充盈与返流。肝大右肋下约10厘米(平脐),质硬、表面凸凹不平,边缘钝、有触痛。移动性浊音(—),肠鸣音正常。神经系统检查无异常,双下肢未见浮肿。辅助检查:1、血常规:白细胞6.5x10的9次方、红细胞4.59x10的12次方、血红蛋白142克/L、血小板169x10的9次方。2、血AFP440.87ng/ml。3、腹部CT:肝癌、肝叶切除术后,肝脏各叶比例失调,右叶和肝前下方分别见一个巨大类似圆形的实质性团块,边界较清楚,密度不均匀。右叶团块与右肾前缘紧贴,压迫右肾前移。结论:肝硬化、肝癌、右肾转移癌。4、胸片提示:右上肺野结节状病灶,肺转移癌不除外。
  临床诊断: 1、慢性肝炎乙型; 2、肝炎后肝硬化(失代偿期4型); 3、原发性肝细胞癌晚期(巨快型)、术后复发; 4、右肺转移癌; 5、右肾转移癌。2003年7月17日,患者开始单纯服用“四效合一”中药方剂。连续服药第7天,患者治疗前的乏力、腹胀,肝区疼痛等症状基本消失。连续服药15天,患者所有的症状全部消失。自述精力充沛,全身有力,面色红润有光泽,饮食量明显增加。患者连续服药3个疗程,从未出现过任何明显的临床症状。后因家中经济拮据而自行停止治疗。半年后病逝在家中。
备 案 号:京ICP备12047638号-3

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